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发展民营医院 技术准入是关键 浏览次数：1127 日期：2013-09-26
近日，《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》提出要进一步开放医疗服务市场，引导社会资本办医。国务院常务会议指出，凡社会能办好的，尽可能交给社会力量承担。那麽，民营医院是否迎来了自己的发展机遇？2号下午，广东省卫生厅副厅长廖新波（微博）做客人民微博“大智汇”系列微访谈，与网友共同探讨民营医院的发展之路。
发展民营医院，技术准入是关键
廖新波表示，民营医院本身不属於“新生事物”，相反，公立医院的诞生是在民营医院的基础上，政府为了行使自己的责任——向全社会提供公平的基本医疗——而开办的。同时他指出，就规模上来讲，民营医院也好、公立医院也罢，并非越大越好。
在谈到民营医院目前所面临的困境时，廖新波指出，目前很多地方出於区域卫生规划的原因，限制了很多资本的进入。例如，目前广东在地方审批上还是没有观念转变。尤其是民营医院也要受到“计划”的限制，这些都是政策的瓶颈。同时他指出，对於民营医院的发展，技术准入是关键，其次是要通过人才流动为医生创造自由的职业环境，此外还是要加强行业自治与自律，最后还需要配合合适的政策环境。
民营医院应从事高端医疗
有网友提到，鼓励民营资本进入医疗领域，市场化的结果是否会助长资本的逐利行为，从而导致看病难和看病贵的问题得不到解决？对此，廖新波表示，“资本的逐利是存在的，问题是市场如何去划分。假如我们一概而论地将医疗服务产品当成是‘商品’，当成是产业，当成是为了拉动内需的，那麽我们的趋利行为就会愈演愈烈。我个人认为，民营医院应该从事的是高端医疗而不是基本医疗。”
针对医改过程中值得重视的私立医院追求利益最大化的问题，廖新波认为可以在指定科学的定价体系的基础上，通过制定一种引导医患双方合理使用和报销医疗费用的政策加以治理。同时他强调要建立并完善相应的监督机制，“现在很多医院和患者作出联合骗取医保资金的违法行为，原因就在於监督不力、惩处不严。”
广东省卫生厅副厅长廖新波(微博)做客人民微博微访谈与网友交流实录：
网友：
公立医院看病难、住院更难，发展民营医院可以缓解看病难的问题，但是民营医院技术力量、医疗设施、医疗费用可能难以置信，请问：怎么样使老百姓放心到民营医院就医？鼓励民营资本进入到医疗领域，是否意味放开医疗市场？
廖新波：
我认为发展民营医院的目的并不是解决看病贵的问题。目前，民营医院之所可以在市场与公立医院一起奔跑，是因为公立医院的公益性并没有很好地体现。当公立医院都实现了公益性后，可能民营医院的市场定位就会重新洗牌。资本的逐利是存在的，问题是市场如何去划分。假如我们一概而论地将医疗服务产品当成“商品”，当成产业，拉动内需，那么趋利行为就会越演越烈。
民营医院应该走的是蓝色海洋战略，公立医院走到是为普罗大众提供基本医疗服务的路线。后者，国际都是一样的；前者，各有各的风采！我个人认为，民营医院应该从事的是高端医疗而不是基本医疗。
网友：
允许医生自由走穴，只不过是“拆东墙补西墙”，在别的医院多接待一名病人，意味着自己所在医院有一位患者挂不上号。无论是自由执业或多点执业，其执行最终的目标是什么？
廖新波：
表面上看好像是这样，但是实际上不是这样。一个医生的能力非常有限。当一种制度允许他可以“量力而为”的时候，他不一定使自己的技术最大化，也就是为更需要的人提供服务。须知，目前的医疗制度只能是医生成为单位人，他被绑死在一棵树上，也只能为单位服务。
网友：
如何叫鼓励民营医院？据我知道，很多民营医院很长时间都无法申请到医保，还不如一个小小的没有医生的药店
廖新波：
鼓励，必须是在政策允许—松绑，和公平下才可以实现！目前广东在医保、晋升、技术准入等方面基本上没有障碍。在地方审批上还是没有观念转变。尤其是民营医院也要受到“计划”的限制，这些都是政策的瓶颈。
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