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以市局领导调研检查为契机,进一步狠抓医保规范管理——和康医疗集团召开医保工作专题会议

浏览次数:745   日期:2018-11-05

11月2日下午,和康医疗集团在集团五楼会议室召开医保工作专题会议,贯彻落实杭州市医保局领导一行调研走访意见精神,集团董事长钱培鑫、集团副总裁裘华森、集团顾问许武林、集团总裁助理钱默儒、集团医务部总监杜宝君、集团运营部总监詹其英、集团护理部总监金晓华、集团信息部总监姜春风、集团人力资源部副总监王露,杭州地区各所属医院执行院长、业务院长、医保办、职能科室负责人出席。



11月1日上午,杭州市医保局徐玮局长带领徐林山等五位处长走访集团旗下杭州和康康复医院,进行调研、检查。徐局长一行对医院医保工作各个环节进行了详细的调研检查,并召集集团和医院领导召开了座谈会,提出进一步强化医保管理工作的设想和要求,同时对医院存在的问题进行了逐一反馈,提出整改意见。

针对这次调研检查,钱培鑫董事长高度重视,马上布置安排召开了此次专题会议。会上,集团医务部总监杜宝君就杭州市医保局领导一行调研走访杭州和康康复医院进行梳理和总结,对领导尤其徐玮局长提出的11点要求和意见认真对照检查,在思想上重视,从组织上落实。在确保医保安全的前提下,要求各家医院制定出具体办法,切实加强医疗质量与医疗安全管理,加强医保政策学习,重点落实医疗核心制度,保障医保管理各个环节畅通安全,坚守医保底线。另外,杜总还带领大家学习了《关于开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的通知》《各定点机构记分管理办法》等系列医保文件精神,对此进行详细解读,及时了解和掌握最新的政策信息。




集团顾问许武林提出各医院要高度重视此次医保领导调研工作,把医保管理工作放到重要位置,整改、规范、提升医保管理,落实工作责任,加强对下指导,精心制定方案,认真组织实施,狠抓、严抓,因病施治,各医院有则改之无则加勉。



随后,集团董事长钱培鑫做重要讲话,强调各所属医院要以市医保局领导调研为契机,高度重视、积极行动、落实到位。钱总说,针对医保局领导提出的意见要尽快整改提升,重点问题重点整改,自上而下,各司其职,同时强化管理责任制度,坚决杜绝恶意行为,绝不允许踩红线,实行医保违规一票否决制。医院执行院长是第一负责人,既是执行者也是监督者,尽快构建行政、业务、医保、财务、人事等各部门参与的立体化、全方位的监管体系,各职能部门加强沟通,学习相关法律法规,医保安全、人人有责。钱总强调,作为医务人员,要时刻掌握国家政策,具备预见性、前瞻性的理念意识,做到未雨绸缪,依法依规,病人满意,服务到位。



集团副总裁裘华森指出,医保检查在与时俱进,各医院要及时了解、掌握、跟进。裘院长通过列举实例要求医保工作要有从量到质的变化,深入、细化,从慢病管理、icu管理、药品、日常评价体系等七个方面为大家一一讲解并提出要求:全力打造和康品牌,认真学习董事长讲话,每个人都要对集团、对医院、对个人负责,做好持续性改进提升及医保管理工作的规范化,以高水平的诊疗技术,高质量的医疗服务,为广大患者提供更好的医疗服务体验。